Przezpochwowe wycięcie macicy (histerektomia vaginalna)
Czym jest zabieg?
Przezpochwowe wycięcie macicy (histerektomia vaginalna) to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu macicy przez pochwę, bez konieczności cięcia na brzuchu. Stosowany jest w leczeniu mięśniaków, endometriozy, obfitych miesiączek, wypadania macicy oraz niektórych nowotworów szyjki macicy. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym.
Jak wygląda zabieg?
● Przygotowanie pacjentki: znieczulenie po konsultacji z anestezjologiem, wykonanie badań.
● Przeprowadzenie: chirurg wykonuje nacięcie w pochwie i usuwa macicę (częściowo lub całkowicie).
● Zakończenie: zabezpieczenie rany i przeniesienie pacjentki na salę pooperacyjną.
Jakie są korzyści?
● Brak cięcia na brzuchu – mniejsze ryzyko infekcji i brak blizn
● Szybszy powrót do zdrowia
● Mniejsze ryzyko powikłań i blizn
● Łatwiejsza rehabilitacja
Jakie są możliwe powikłania?
● Krwawienie
● Infekcja
● Uszkodzenie pęcherza, jelit lub innych struktur
● Zmiany czucia
● Problemy z gojeniem się ran
Jak przebiega rekonwalescencja?
● Pobyt w klinice: 1–2 dni
● Ograniczenie aktywności fizycznej
● Powrót do pełnej aktywności fizycznej i seksualnej: po 6–8 tygodniach
● Wizyta kontrolna: po 6 tygodniach
Czas trwania zabiegu: 90–120 minut
Wymagane badania: grupa krwi, morfologia, APTT, INR, kreatynina, glukoza, elektrolity (Na, K), mocz, szczepienie p/WZW B, EKG, USG jamy brzusznej
Znieczulenie: ogólne lub podpajęczynówkowe
Pobyt w klinice: 1–2 doby
Rekonwalescencja: 4–6 tygodni
Zdjęcie szwów: po 7–10 dniach (jeśli nieresorbowalne)
Zmiana opatrunków: przy zdjęciu szwów
Przeciwwskazania: skazy naczyniowe, zaburzenia krzepliwości, infekcje, nowotwory, nieuregulowana cukrzyca/nadciśnienie, ciąża
Zalecenia przed zabiegiem: badania ginekologiczne, USG, konsultacja z anestezjologiem, unikanie współżycia przed zabiegiem